In campo medico, la paralisi facciale è definita come la perdita assoluta del movimento muscolare volontario su un lato del volto umano .

Il nervo facciale, noto anche come il settimo nervo cranico, è una struttura organizzata in coppia che si estende attraverso uno stretto canale osseo (il canale di Falloppio ) del cranio. Per gran parte del suo viaggio, questo nervo viene introdotto in questo canale.
È un nervo misto (formato da fibre efferenti e motorie) e doppio che si trova in faccia. Le persone hanno due nervi facciali, ognuno rende possibile spostare i muscoli su ciascun lato e trasporta gli impulsi nervosi alle ghiandole lacrimali, alle ghiandole salivari e ai muscoli della staffa. Il nervo facciale porta anche sensazioni di gusto che provengono dalla lingua. Quando si manifesta la paralisi facciale, la funzione del nervo facciale viene interrotta.

La paralisi facciale può presentarsi come conseguenza diretta di un trauma alla nascita, un tumore cerebrale (in questi casi, si manifesta lentamente e si manifesta con mal di testa, convulsioni o perdita dell'udito) o un ictus (il l'occhio sul lato interessato si chiude e le rughe sulla fronte).

Tipi di paralisi facciale

Ci sono molti nomi di paralisi facciale, le cui cause possono essere diverse. Nel 70% dei casi la condizione si presenta per ragioni sconosciute e si chiama frigore, o paralisi di Bell; nel 25% si verifica in conseguenza di una malattia o di un incidente cerebrale, in questi casi della paralisi facciale traumatica . Il resto dei casi è dovuto a tumori, virus, infezioni dell'orecchio o malattie del corpo che colpiscono il nervo facciale.

A sua volta, la paralisi facciale può essere centrale o periferica, in base al grado della lesione, all'area che la colpisce e alle cause che l'hanno provocata.

La paralisi di Bell è una malattia che causa infiammazione o traumi al nervo facciale. È un tipo di paralisi facciale temporanea .

La spiegazione scientifica di questo problema è che è dovuta a una lesione causata da una cattiva circolazione del sangue nel nervo facciale o da un'infezione che si è sviluppata nello stesso nervo, solitamente come causa di un virus. In quasi tutti i casi appare bruscamente e se viene ricevuto un trattamento adeguato, ci può essere recupero (l'80% dei casi è completamente riabilitato).

La paralisi facciale traumatica è causata da traumi esterni derivanti da incidenti stradali che hanno colpito la testa, incidenti durante il parto, operazioni nella regione del cervello che non sono state eseguite correttamente o da coltellate in questa stessa regione.

In caso di paralisi causata da herpes zoster (un virus pericoloso), i sintomi più pronunciati sono la perdita dell'udito e le vertigini. Questo tipo di paralisi si chiama sindrome di Ramsay-Hunt .

Fisioterapia nella paralisi facciale

Uno dei trattamenti che vengono fatti per trattare la paralisi è attraverso la fisioterapia. Prima di iniziare con gli esercizi di ogni sessione, il fisioterapista esegue uno studio esaustivo delle capacità motorie del viso per essere consapevole dell'evoluzione che si sta ottenendo con il trattamento; per questo scopo, chiede al paziente di rispondere a una serie di comandi che mirano a scoprire come reagiscono i loro muscoli facciali .

Ad ogni modo, prima di arrivare a questo punto, è necessario che uno specialista in neurologia faccia una diagnosi per sapere qual è il trattamento appropriato, in base al tipo di paralisi facciale che si sta affrontando. Quando il paziente è stato analizzato correttamente e una diagnosi di paralisi è stata fatta, è quando la fisioterapia dovrebbe iniziare.

L'obiettivo principale degli esercizi di fisioterapia è quello di incoraggiare il paziente a impegnarsi nel trattamento, a lavorare sodo, a essere consapevole che potrebbe non vedere progressi fino a dopo l'inizio del trattamento. La motivazione è fondamentale e per questo si raccomanda ai pazienti di usare il più possibile la regione colpita, il chewing gum, parlando in modo articolatorio, ecc.

Diagnosi e trattamento della paralisi

Per diagnosticare questa paralisi, i sintomi devono essere attentamente analizzati, che sono: incapacità di muovere i muscoli di una metà del viso, sia sul lato destro che sul lato sinistro (la metà immobile è flaccida), facendo scivolare la bocca di lato e verso sotto e incapacità di chiudere l'occhio sul lato colpito; mancanza di sensibilità nell'orecchio, lacrime, saliva e gusto nella metà del viso che è paralizzata.

Per quanto riguarda il trattamento, in alcuni casi di paralisi facciale si raccomandano steroidi e aciclovir . Quando l'occhio non può essere completamente chiuso, è necessario proteggere la cornea dall'aridità usando gocce o un gel oftalmico di prescrizione medica.

Altre risorse utilizzate nel trattamento sono la fornitura di corticosteroidi, che impedisce al nervo di continuare a deteriorarsi; Inoltre, se le cause sono state un virus, deve essere sviluppato un trattamento per combatterlo e fornire vitamina B che consenta una riabilitazione dei nervi sani.